儿童手足口病阻击战
www.93baby.com 2008-5-8
手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。
了解手足口病·传染源 手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
·传播途径
主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播，亦可经口传播。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。
·易感人群
人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，但病毒隐性感染与显性感染之比为100:1，成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高，4岁以内占发病数85％～95％。
·传染方式
1、手足口病分布极广泛，无严格地区性；
2、四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见；
3、此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。
4、该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染；
5、家庭也有此类发病集聚现象；
6、医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。
·合并症
手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎，其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等；身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。
预防与护理
由于手足口病至今没有特异性治疗方法，只能对症处理，所以预防疾病的发生与感染疾病后的妥善护理就显得尤为重要。
·预防措施
1、保持空气流通。
2、饭前、如厕后，以及处理被糞便沾污过的物品后洗手。
3、双手被呼吸系统分泌物弄污后立即洗手。
4、打喷嚏或咳嗽时要掩蓋口鼻，并妥善清理分泌物。
5、儿童的玩具或其他用品应常常彻底清洗。
6、病童应留在家中，直至热度、红疹消退及水泡结痂。
7、少到人群密集的地方。
贴心提示：
春季也好发手足口病，感染对象主要为幼托儿童或小学生。该病主要通过接触污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染。学校和父母要注意预防，室内多通风，保持空气新鲜，同时培养孩子良好的个人卫生习惯。
·居家护理
1、服用抗病毒的药物，如病毒唑，病毒灵等；
2、保持局部清洁，避免细菌的继发感染；
3、口腔有糜烂，小儿吃东西困难时，可以吃一些流质食物，饭后漱口；
4、局部可以涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂面早日愈合；
5、可以口服一些B族维生素，如维生素B2等；
6、若小儿发热，也可以用一些清热解毒的中药。
贴心提示：
在患病期间，应加强患儿护理，做好口腔卫生，食物以流质及半流质等为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测，患者一般可完全康复。
贴心小贴士：
孩子发烧伴皮疹请尽快就医
专家提醒，家长若发现孩子发烧、有皮疹等症状，应尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒；将衣被暴晒，室内保持通风换气。
专家提醒，市民要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。
另外，托幼机构、小学等儿童集体生活、学习的场所，要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。如发现有发热、皮疹的孩子，要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理，并保持教室和寝室等活动场所通风换气。如发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即让其暂停工作，及时就诊。各医疗单位要做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，提高监测敏感性。加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。
来源：本站原创
